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发表于 2006-12-28 23:04:08
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估计和我的雪纳瑞病情差不多。这是我这两天找的你看看，也许有用。
犬肠炎病如何诊治？
（1）诊断：肠炎是小肠粘膜的急性或慢性炎症。腹泻是肠炎的主要症状。
当炎症波及十二指肠前部和胃部时，则伴发呕吐。当炎症波及结肠时，
可伴发里急后重症状。粪便呈液体样，有难闻的气味。如小肠严重出血，
粪便呈黑绿色或黑色；后部肠管出血，表面附有血丝。有的动物体温升高。
肠蠕动增强，腹部听诊肠鸣音增强。重症病例可出现脱水、电解质丧夫和
酸中毒的并发症。在慢性病例，病变轻微，除反复腹泻和轻度的营养下降
之外，没有其它症状。根据症状和病史，本病比较容易诊断，但寻求原因
则需依靠实验室工作。粪便镜检可以证明有无寄生虫和原虫。还应进行粪
便培养，以确定有无病原菌。
（2）治疗：首先应禁食24小时，只给少量饮水。之后可喂以糖盐米汤（每
100毫升米汤中加入1克食盐，10克多维葡萄糖）。每次100～500毫升，每
日3次。或给予无刺激性饮食，如肉汤、牛奶、淀粉糊等，然后逐渐调整，
直至恢复正常饮食为止。 制止炎症发展，是治疗肠炎的根本措施，适
用于各种病症并应贯穿于整个病程。可选用下列药物：黄连素0.1～0.5克，
每日3次内服；磺胺眯0.5～2.0克，每日3～4次内服；氯霉素每公斤体重
0.02克，每日4次内服，连用4～6天（肌肉注射用量减半）；呋喃唑酮每
公斤体重0.005～0.01克，分2～3次内服。 患犬排粪迟滞或排恶臭稀粪，
排粪不畅的情况下在缓泻或止泻。病初可用硫酸钠、人工盐适量内服。
剧泻水止的非传染性肠炎，可用活性炭0.5～2克，鞣酸蛋白0.5～2克，
次碳酸饿铋0.3～1克，每日3次内服。 强心补液用强尔心液1毫升，肌肉
注射，每日1～2次。
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犬细小病毒性肠炎的诊治体会
症状 本病的特征症状是呕吐、拉稀、拉血、白细胞显著减少，在病程
的早、中、晚期表现各不相同。
1．早期 多数犬体温升高达40～41℃（少数犬体温正常），精神不振，
不愿活动，钻黑角，迎送主人不积极，食欲减退，采食速度减慢，采食量
减少，或绝食，呕吐食物及黄白色泡沫状液体，排便次数增多，大便正常或
稍带粘液。2～3天后出现中期症状。
2．中期 患犬精神沉郁，食欲废绝，剧烈呕吐，腹泻，多数犬呈喷射状
排出蕃茄汁样稀便，带有血液，发出特别难闻的腥臭味，体质迅速衰弱，消
瘦，皮肤弹性降低；少数犬拉粘液便，呈黄色或乳白色果冻样；极少数犬呈
间断性拉稀。一般持续3～4天转为后期症状。
3．后期 病犬迅速脱水，眼窝下陷，皮肤弹性降低，肛门松弛，大便失
禁，便血，或粘液血便，恶臭，倒卧昏迷，体温下降，常在37℃以下，深呼
吸，最后因水、电解质平衡失调，并发酸中毒而于数小时至两天内死亡。
诊断 理论上诊断本病的方法很多，适合临床医生的有以下4种。
1．流行病学诊断 本病不分年龄，均可感染，主要是幼犬。未免疫接
种犬最易感，即使免疫过的犬也可能感染。直接接触或间接接触感染，主要
通过消化道感染。潜伏期7~14天，无明显季节性，城市犬易感，发病率20%~
100%，死亡率50%~100%。
2．症状学诊断 特征症状是呕吐、拉稀、拉血。具体根据早中期的症
状来诊断。
3．血常规检查 白细胞总数明显减少，多数犬（92%）在9×109/L以下
，少数犬（15%）在2×109/L以下。如果继发细菌感染，白细胞总数可增高。
血清总蛋白量下降至4.2～6.6mg％，红细胞压容为45～71,平均在50左右，
转氨酶指数升高。如果白细胞在2×109/L以下，则预后不良。
4．试纸快速诊断法 用北京军事医学科学院实验动物中心研制的犬细
小病毒快速诊断试纸诊断本病，经济简便、快速适用，有极高的准确率。方
法是取病犬粪便约1g左右盛入干净的消毒试管中，加生理盐水5ml，充分振荡
静置5分钟（或离心），取试纸条将带有max箭头一端插入粪便上清液中（注意
粪便液面不要超过max线）约15秒后取出平放在桌面上，5分钟后观察结果，
呈现一条红线为阴性，两条红线为阳性。
治疗 无特效治疗药物，临床上常采用对症治疗，支持疗法、特异疗法、
控制继发感染和中草药治疗，具体方法可采取以下措施。
1．对症治疗 胃肠道炎症反射剌激大脑的呕吐中枢而产生剧烈的连续性
呕吐，呕吐是本病的一个特征症状，一般呕吐症状会持续4～5天，爱茂尔、胃
复安、VB6、阿托品、氯丙嗪都有止吐作用，但对于顽固性呕吐的止吐效果均
不够理想，但可以缓解呕吐。首选爱茂尔肌注，必要时用阿托品，胃肠道有出
血者忌用胃复安。止泻：鞣酸蛋白，施密达都有止泻作用，但因其呕吐，不适
宜口服给药，用施密达深部灌肠效果较好。肾上腺色腙、氨甲苯酸、氨甲环酸、
VK3 ，VK1 ，均可用于止血，肌注效果不理想，采用联合肌注或静滴止血敏、
氨甲苯酸有较好的疗效。如果止血无效，可静滴立止血、卡络磺钠。另外血浆、
代血浆也有止血作用。心功能不全者，可静滴生脉注射液1～10ml，V～B12
0.25～0.5mg，肌苷50～100mg，混合肌注。
2．支持疗法 对脱水病犬的补液是非常重要的和必不可少的，对液体量、
液体种类和输液速度要慎重选择，每天至少输液一次，必要时每天输两次，连
续输液5～7天。所需液体量=已丢失液体量+ 当日生理需要量+当日丢失量。已
丢失液体量按体重百分比计算，重度脱水，幼犬10～15%，成犬8%；中度脱水，
幼犬5～10%，成犬4～8%；轻度脱水，幼犬2～5%，成犬2%。当日生理需要量，
按以下方法计算，成犬30～40ml/kg/d，幼犬80～90 ml/kg/d，二月龄以下犬
100～150 ml/kg/d。当日丢失量可根据呕吐及拉稀的多少来计算。
液体种类 已丢失液体量，输2∶2∶1液或 3∶4∶2液。当日生理需要量，
成犬输3∶1 ，幼犬输4∶1液。0.9%氯化钠、林格氏液、5%糖盐水，因含氯较
多，用于4月龄以下幼犬时，因其电解质浓度太多，可用其3倍的5或10%葡萄糖
溶液稀释后静滴。4月龄以下幼犬每日需要生理盐水量为每日所需液体量的1/3
～1/4。
速度 2kg以下犬8滴/分钟，2～4kg15滴/分钟，4～8Kg30滴/分钟，
8～15kg40～50滴/分钟。心脏功能差、心率不齐病犬不能输得太多、太快，以
免发生急性心衰死亡。
关于补钾 钾离子绝大部分由尿中排出，其平衡规律为“多进多排，少进
少排，不进也排”。因病犬多日不吃，摄入钾少，且呕吐，腹泻，又使钾大量
丢失,因而出现缺钾的典型症状，精神淡漠，肌肉软弱无力，疼痛，不愿行走或
瘫痪。因此凡禁食3日以上者均应补钾。在脱水酸中毒的情况下，钾由细胞内液
移至细胞外液，虽然腹泻的大便中丢失大量的钾，但因脱水、少尿，血清钾暂
时仍可能正常或稍偏高。在无尿或少尿的情况下，为防止产生高血钾症，最好
先适量输入生理盐水或5%葡萄糖液，待尿量增多，患犬开始排尿后再补钾较为
安全。犬的需要量按0.1～0.2g/kg/d(1～l/kg)计算，分2～3次补充。补钾时，
要控制稀释浓度和速度，其浓度一般不超过3%，即10%氯化钾10ml时，输液瓶中
最少要有液体300ml，不足时，要用5%～10%葡萄糖溶液去补充。输钾的速度不
能太快，缺钾较重犬可分数日补足，不可一日补完，以免发生高血钾症。如病
犬不呕吐时，采用口服法补钾较为安全。
关于补碳酸氢钠 在病的末期，因病犬长期不进食，加上本身消化液和体
液大量丢失，大多数病犬都要引起酸碱平衡率乱，出现酸中毒。其症状为：病
犬倦怠，呼吸加快加深、呼出的气体有醋酮味（烂苹果的气味），测尿液呈酸
性，四肢抽搐，呆立，昏睡，其补救的方法是：静脉滴注5%碳酸氢钠，5ml/kg，
因它是高渗溶液，静脉输液前要稀成等渗溶液，稀释方法，5%碳酸氢钠溶液加
入2倍剂量的5%葡萄糖或10%的葡萄糖溶液内，即成接近于等渗的溶液。在疾病
后期，输液时加入适量碳酸氢钠，对促进病犬康复及恢复食欲是非常有益的。
关于补钙 在纠正酸中毒过程中如能静脉滴注10%葡萄糖酸钙，常能防止低
钙抽搐的发生。剂量是1～2ml/kg。钙不能与碳酸氢钠混合滴注，以防产生碳酸
钙沉淀。
对体质虚弱者，可静脉注射氨基酸。失血较多者，输血效果好。
3．特异疗法 早期使用高免血清、细小病毒单克隆抗体、干扰素、免疫球蛋
白、犬佳生命源有一定疗效。血清及单抗用量，1～2ml/kg，肌肉注射，每天一
次，连用3～5天。干扰素，成犬每日肌注1～2支，（每只100万国际单位）幼犬
每日0.5～1支，连续3～5天。犬佳生命源，静脉滴注，每次20～40ml,连用3～5
天。自制免疫血浆，10～20ml/kg，静滴，每天1次，连用3～5天。血浆和单抗，
或血浆和干扰联合使用，效果更佳。市面上出售的血清、干扰素、细小病毒单克
隆抗体，品种多，质量差异很大，按说明书上介绍的用量很难达到预期的疗效，
特别是价格低廉的血清，其效果更差。应使用知名厂家，价格较合理的血清使用
，切勿贪图便宜。
4．控制继发感染 可选用的抗菌素很多，只要白细胞不高，用青霉素钠、
氨苄青霉素（15～20mg/kg）、庆大霉素、氟哌酸就可以了。
5．中药疗法 黄连20g 黄柏30g 黄芩35g 木香35g 白芍40g 葛根20g
地榆30g 板兰根40g 郁金30g 栀子20g 千里光30g 大蓟25g 小蓟25g 甘
草15g 可作为辅助药物，在犬呕吐减轻、或不呕吐后煎汤内服，日服三次，两
日一剂。若呕吐严重时，可直肠深部给药。
体会
1．早期诊治很重要 本病的早期症状是厌食、绝食、呕吐食物及白黄色泡
沫状液体，没有经验的犬主往往认为是采食过多，或吃脏东西所致，观察观察或
口服多酶片、庆大就会康复，而不愿意就诊，直到病犬出现拉稀拉血症状后才到
医院就诊，其治疗效果当然要差一些。从治疗效果看，早期发现、早期治疗是
提高治愈率的关键。
2．输液疗法最关键 此病因为严重的呕吐、腹泻可使体内的水分及电解质
大量丢失，最后因水、电解质平衡失调，并发酸中毒而于数小时至两天内死亡，
因此，静脉补液、补钾、补碱是相当重要的。同时，输什么液体、量多大、速度
快慢要多加考究。
3．坚持治疗勿放弃。该病病程6～9天，一般呕吐症状会持续4～5天，即使
用止吐药也未必能迅速消除呕吐症状。剧烈呕吐的第二天，犬的病情会加重。
即使坚持每天输液，在发病的4～5天病情可能有所加重，但只要坚持治疗，病犬
的康复是有希望的，切勿轻易放弃。一些病例常在通过1～2次治疗，病情有所好
转后而中断治疗，易造成复发，使病程延长或转为晚期症状。
4．禁食禁饮不可少 呕吐症状未消除之前，一般不进食。病犬经液体疗法
3～4天后，仍不能经口补充热量者，应鼻饲补充营养和能量。否则病犬易产生低
蛋白血症而出现水肿。5%或10%葡萄糖溶液不能当作热量的主要来源，不应当用
它代替饮食。由于频繁呕吐，不宜使用口服药物。禁食48～72小时，然后喂克补
软膏，开口采食后喂希尔思id罐头5～7天，对病犬的康复有很好的作用。
5．免疫失败要考虑 无论是国产苗还是进口苗，其免疫效果并非100%，
即使是免疫接种过细小病毒疫苗的犬只，也可患细小病毒病，特别是国产苗，
保护效果较差，今年有很多病犬均是免疫过的，这可能与细小病毒毒株的变异有
关，诊断疾病时要考虑免疫失败的因素。
6．生物制品慎选用 市面上出售的血清、细小病毒单克隆抗体，品种多，
质量差异很大，按说明书上介绍的用量很难达到预期的疗效。特别是价格低廉的
血清，其质量肯定差，疗效不确切，这就是用血清、单克隆抗体效果差，而用自
制免疫血浆效果较好的原因。应使用知名厂家，价格较合理的血清使用，以免耽
误治疗。
7．防疫工作是根本 预防本病的根本措施是免疫接种，进口苗、国产苗的
品种很多，一定要到正规医院、按要求连续注射质量好的疫苗。平时，特别是犬
细小病毒病流行季节，用福尔马林、B丙内酯、紫外线、2～4%烧碱、10～20%漂
白粉消毒笼舍、环境也至关重要。 |
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